发布时间: 2023-04-30
刘宁副主任医师
首都医科大学三博脑科医院神经外科
岩斜区脑膜瘤的手术风险相对是比较大的。通俗的讲,颅脑肿瘤手术的致残率和致死率比其它任何一个外科手术都高,在高风险的颅脑手术里,岩斜区脑膜瘤是更为复杂的手术。这个区域累及的神经血管非常重要,相应的神经血管受累,在做手术的时候有波及、累及、损伤,术后就会出现相应的代价。岩斜区脑膜瘤从上到下最为相关的神经从动眼神经、视神经、滑车神经、外展神经、三叉神经,一直到后组颅神经和舌下神经,这些神经都会被肿瘤累及到。当然了还有一些重要的血管,所谓的Wills环或者大脑后动脉、大脑前动脉,这些血管如果被肿瘤波及、包绕、缠绕,都会大大的增加手术风险。当然,最为核心的是脑干,肿瘤严重的推挤、包扰、粘连脑干,它的手术难度就会大大的增加。但若肿瘤体积不大、质地比较软、肿瘤和周围的神经血管关系比较简单,即没有明显粘连,做手术的时候越好做,越容易切,术后代价越小;若肿瘤不好切,肿瘤质地较韧,和周围血管粘连明显,做完手术后就会出现相应的症状。
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