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抽血的时候或者查体的时候发现促甲状腺激素偏高而其他正常，首先要判断一下抽血状态是否在正常状态。如果是急性病或者几天饥饿的状态，这种不正常的状态必须得重复检测，如果重复以后TSH还是偏高，第一个要诊断的就是亚临床甲低，因为临床没有症状，TSH高要结合检查的情况包括有没有怕冷、眼睑浮肿、晚上睡不好觉。另外，女性月经有没有异常，如性欲下降、欲望减低，比较悲观，如果有则考虑是原发性甲状腺功能低减。还有一种比较少见的除外TSH抵抗，甲状腺激素抵抗导致TSH高，有部分抵抗，有完全抵抗，病情很复杂。再有比较少见的是垂体促甲状腺激素肿瘤，这类患者可能早期就表现出TSH高一点，而甲状腺激素本身并不是特别高或者轻度增高，需要专业医生做鉴别诊断。如果发现原发性甲低，就补充甲状腺激素，最常用优甲乐。需要在专业医生指导下，不能自己随便乱用，因为用多了以后适得其反，会导致药物性甲亢。