发布时间: 2023-10-21
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
肝硬化患者出现脚肿,主要通过利尿、补充蛋白质快速消肿。肝硬化导致肝脏合成蛋白能力下降时,会出现激素代谢紊乱,造成水钠潴留,或同时合并腹水、门静脉高压,此时会出现下肢浮肿。下肢浮肿提示组织中水分过多,通过补充足够蛋白质,配合利尿药物,包括静脉输入和口服利尿药物,可促进患者体内过多水分的排出,必要时需补充电解质。肝病患者需限制过多咸的食物摄入,即含钠较多食物的摄入,过多盐分摄入会增加水肿可能。如果患者有严重黄疸、凝血功能障碍,这时腹水、脚肿可能难以消退。患者出现下肢浮肿时还要警惕深静脉血栓形成,可能会导致下肢静脉回流受阻,进而引起脚肿,一般对称性脚肿是水肿引起,而非对称性脚肿可能是静脉血栓导致。
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