发布时间: 2023-03-24
高宛生副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
女性尿是红色具体有较多原因,需要整理排除。1、不是血尿:要通过简单的尿液化验,查看红色的尿液是否为红细胞,是否为真正的血尿。如果尿液检查中红细胞是阴性,这个红色的可能称为红色尿液,但不是血尿,较多药物或食物,有外源性红色的色素,也可以导致尿液是红色,但是并不是血尿或者说并没有红细胞。比如吃了火龙果,还有利福平的药物,服用普林、氨基比林等药物,也会导致尿液呈现红色,但是并不是真正的红细胞,或者说并不是真正的血尿;2、是血尿:如果尿液中红细胞数量较高,就确定了红色是血尿,需要进一步的排除红色是内科性或外科性,可以通过相位差显微镜鉴别诊断。如果尿液中红细胞形态都是正常,可以明确血尿是外科性的原因,如年轻人比较常见的感染、结核、还有结石、畸形、外伤等因素比较常见,如果是老年人比较常见的是肿瘤或前列腺增生。内科性的血尿,通过尿液或者通过相位差显微镜,可以发现大部分红细胞都是异形或畸形的红细胞,同时伴随着管型或蛋白尿明显的增多,如常见的肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等自身免疫性或糖尿病肾病等。另外,女性血尿还要鉴别是否在化验期间,或者在红色尿液期间是否伴随着月经期,要排除月经血的干扰等。
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