发布时间: 2023-09-29
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑干出血要根据出血的部位和量的大小来进行治疗,但90%的脑干出血患者无法手术。还有少部分患者如果脑干出血量比较少,而且位置比较表浅,可以通过手术进行血肿清除,不至于伤害到脑干部位,引起严重后果。脑干是生命中枢,包括人的呼吸、心跳、血压等中枢都在此,且位置很小,稍有不慎有可能会影响到生命中枢,导致死亡。所以对脑干出血的患者,大部分没有较好办法,只能通过支持、对症治疗以及血肿的自行吸收来改善症状。有一部分患者没有累及到呼吸、心跳、血压等有可能会存活,但是死亡率仍在90%以上。所以对于脑干出血患者,治疗以对症支持治疗为主。如果出现呼吸暂停或者呼吸已经停止,可给予呼吸机改善症状,同时通过药物来维持和改善心跳和血压,主要是维持生命体征,避免发生并发症。总之,脑干出血患者是否能存活与病情有关,手术办法非常少,只有少部分患者可以进行手术治疗。
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