发布时间: 2023-11-02
高鹏骥主任医师
北京积水潭医院普通外科
胆囊息肉的微创手术一般是通过腹腔镜将胆囊整体切除。胆囊息肉一般在直径达到1cm后,或在复查过程中发现息肉增长迅速,息肉出现非常丰富的血液供应,或息肉基底部的胆囊壁有明显增厚,均提示息肉已经发生癌变,或以后癌变几率很高,这种情况下需考虑手术。现在一般均为首选进行腹腔镜下的胆囊切除,一般是先进行全身麻醉,然后在肚脐附近行一个小的切口,通过这个切口进行二氧化碳的充气,在腹腔内充好二氧化碳后,置入操作用的戳卡。通过这个套管将腹腔镜的摄像头置入,然后在腹腔镜摄像头的监视下,在上腹和右上腹行两个小的切口,也需置入一个套管。通过这个套管置入腹腔镜下的器械,一般用一把钳子和一个电刀,然后逐步的将胆囊管胆囊动脉分别分离出,应用夹子夹闭后,便可以切断胆囊管和胆囊动脉,然后将胆囊逐步的从肝脏上切割下来。最后将胆囊装进一个袋子,通过脐部或上腹部的套管将胆囊连同袋子整体取出,最后对伤口进行逐步缝合,便可以完成这样的一个微创手术。
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