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小儿病毒性脑炎的判断主要依据临床症状、体征以及相应的辅助检查综合判断，常见分析如下：1、临床症状：包括病毒感染的症状，如发热、流鼻涕、咳嗽、呕吐、腹泻等病毒感染的非神经系统器官的临床表现。神经系统表现为脑功能的紊乱，还可以表现为抽风、性情改变和意识水平的下降，如昏睡、昏迷、嗜睡等。另外，还有颅内高压的表现，可以表现为喷射性呕吐、剧烈头疼，在眼科查体时可以发现视乳头水肿；2、临床体征：有神经系统的病理征，包括颈部强直、巴氏征、克氏征等锥体束征，以及脑膜刺激征阳性；3、临床检查：需要做脑脊液精准的诊断，病毒性脑炎的脑脊液可以表现为压力升高，糖和氯化物正常，蛋白可以正常或轻度升高，细胞数可以正常或者升高，早期以中性为主，后期以淋巴为主。在脑脊液当中可以找到病原体，比如通过皮下或者核酸检测，可以发现引起病毒性脑炎的病原体。