发布时间: 2023-05-31
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
如果肿瘤6项是正常,并不能排除体内肿瘤存在的情况,但是也并不能诊断机体内是否有癌症存在的可能性。肿瘤标志物实际上可以有几十种,甚至是上百种。根据不同的组合以及不同器官的特异性,不同的肿瘤标志物,有不同的套餐。有的是4项、6项、8项,还有12项等。对于肿瘤标志物的6项,实际上最常见的几项就是甲胎蛋白AFP,其异常升高,可能与肝癌的发生有一定的相关性。但是也有一些肝癌的发生,可能该指标并不呈现升高的情况。所以即使其正常,还要结合影像学上的正常体检,来判断是否存在肿瘤病灶。除此以外,男性病人可能还有前列腺特异性抗原即PSA,其异常升高主要与男性前列腺癌的发生有一定相关性。但是正常与否,都不能独立作为诊断的指标,还要结合影像学上的判断。当然除此以外,还有与消化系统肿瘤有关,包括CEA、CA199、CA724,这个指标与消化系统的肿瘤,有一定相关性,但是或高或低或正常,还要结合影像学上的判断才更为客观。对于肺部的肿瘤,可能有神经元特异性烯醇化酶即NSE。该指标的敏感性容易受到一些影响,可能也是要借助影像学上的指标,来进一步判断体内是否有肿瘤存在的可能性。除了男性肿瘤标志物,还有一些女性特有的肿瘤标志物。比如CA153,与女性乳腺癌的发生有关,而CA125与卵巢癌发生有关。但是上述指标,一旦都是正常的情况下,也并不能说明机体完全是正常的情况,还要结合影像学上的判断,才能更加准确、更加客观地判断机体内是否存在肿瘤。
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