发布时间: 2023-12-29
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
局部麻醉用药后人会保持清醒,局部麻醉包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉,都是阻滞表面的神经末梢。浸润麻醉是分层阻滞,区域阻滞是分层周边的组织、神经末梢,神经阻滞是阻滞神经干和神经丛的麻醉。以上方法都是阻滞一部分或一个区域的神经和神经干,使手术部位痛觉消失、肌肉松弛、没有感觉。但在做手术的过程中,病人也会有切割感,不能感觉到疼痛。因为局部麻醉阻断疼痛传导,但不影响中枢神经系统,所以病人一般都是清醒状态。但在此操作过程中,注意神经阻滞、区域阻滞,注射时分层阻滞要掌握技巧,不要注到血管内。因为部分药物注入血管会出现毒性反应,病人会出现躁动、谵妄或中枢神经的中毒症状。需要提高技术,认真操作能够完成麻醉操作。
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