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急性心包炎的诊断依据主要是以下几个：1、心电图：急性心包炎在心电图上有所表现，普遍表现为ST端压低，其次有PR间期延长、T波改变，心跳也可能加速，成为窦速，低电压可能也是急性心包炎的心电图表现；2、X光：心包可能有积液、扩大、增厚，如果是慢性，还有钙化的现象，X光会帮助判断；3、心脏彩超：尤其心包里有液体，是最合适的一种办法；5、一般化验：检查有没有病毒感染、细菌感染，免疫指标、炎性指标等是否增高；6、核磁共振：对某些特殊、难以诊断的可以用核磁共振，也是比较好的诊断方法；7、穿刺：某些特殊情况下可以做穿刺，穿心包穿刺，获取炎性物质液体进行化验培养，对诊断也很有帮助。