发布时间: 2023-06-22
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
疟疾的治疗方法一般是口服抗疟疾的药物,也可以静脉给予抗疟疾的药物,具体还需要结合患者的病情,通常针对疟原虫的治疗药物包括两大类:1、针对红细胞内的疟原虫:包括青蒿素或者青蒿素的衍生物,比如双氢青蒿素、青蒿琥酯或者甲蒿醚,另外也有氯喹,目前疟疾对于氯喹有一定程度的耐药性,如果耐药也可以选择甲氟喹,但疟疾对甲氟喹也有一定程度的耐药性,若两者都耐药,可以用青蒿素类的药物;2、针对红细胞外期、红细胞的配子体:一般应用伯氨喹,但伯氨喹容易引起溶血性贫血,尤其是对于G-6-PD(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶)缺乏的患者,禁止应用伯氨喹,但可以选用他非诺喹,由于间日疟和卵形疟存在肝内迟发型的子孢子,容易引起复发,所以通常是两类药物联合治疗。如果是脑型的疟疾,可以采用静脉给予抗疟疾的药物进行治疗,如果是普通的疟疾,采用口服抗疟疾的药物进行治疗。
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