医生回答(5)

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游江林

主任医师徐州市中心医院

谢谢！您说的注意事项平时我都注意了，现在的问题看来是在我爱人身上，不同房我就不发病，一同房就发病。所以请告诉我我爱人具体的服药方法，我已经去过医院咨询，可大夫也说不知道我爱人该怎样服药，您说的服药长一些，究竟怎么个长法？一周一次？多少量？还是一月一次？多少量？越具体越好。 展开 2005-05-27 12:14:34

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尹伟

主任医师徐州市中心医院

您好：根据您的情况您的爱人可以与您同时服用药物，同时可准备达克宁软膏，男性霉菌感染可以外擦达克宁软膏！没有必要长期服用，一般服用一周左右就可以了！注意卫生是最重要的！ 展开 2005-05-27 13:13:05

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沈霞

主任医师徐州医科大学附属医院

您好，建议继续治疗，治后复查，您爱人建议服用药物的时间适当延长。此外还须注意以下几点： 霉菌主要是白色念珠菌。正常人体自身就是念珠菌的携带者，念珠菌作为人体的共生细菌，只有在一定条件下才可能致病。因此只要消除可能引起霉菌性阴道炎的致病条件，就能达到预防目的。 (1)锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。 (2)养成良好的卫生习惯：上厕所前也应该洗手；不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；自己的盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。 (3)合理穿衣：不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装。 (4)使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。 (5)不过度讲究卫生：有些病人就诊时说自己非常注意卫生，每天要清洗外阴2—3次，每次还用冲洗器或手清洁阴道，其实这种做法是错误的。因为阴道内环境呈弱酸性，又有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。 (6)不滥用抗生素：长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而致病。 (7)如有糖尿病，积极治疗糖尿病：糖尿病患者平时可用苏打水清洗外阴，提高阴道pH值，抑制霉菌生长。 (8)药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎，应停用避孕药，改用其他方法避孕。 展开 2005-05-27 15:06:12

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

还是没回答我的问题，我是问我爱人该怎样治疗呢？怎么才算延长用药时间呢？请告诉我具体的用药办法好吗？如果经常吃氟康唑对人体有害吗？能经常吃吗？ 展开 2005-05-27 15:13:05

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刘永海

主任医师徐州医科大学附属医院

您好：根据你们的情况应该是您爱人也感染霉菌，应该按照霉菌感染进行用药进行治疗！注意性卫生！ 引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面： 首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。 第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。 第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。 第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。 第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。 第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。 第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。 展开 2005-05-27 16:18:05