医生回答(3)

向TA提问

李胜开

主任医师徐州医科大学附属医院

支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,冬春季达高峰. 指导意见 小儿气管炎,肺炎经有效的抗生素及对症治疗后,大多数病儿能治愈,但不少小儿肺炎恢复期仍咳嗽不止,肺部罗音不消,并伴见食欲不振,精神差等.这时候再采用抗生素治疗,效果就不明显了,每到这时候,医生也没有什么好办法,开了一堆口服药回家,等待自愈.而小儿尤其是婴幼儿,体质弱,抗病能力差,恢复时间很长,过了很久上述症状都没有完全消失,这时期如果再次感冒,病情会再次加重. 目前最好的气管炎,肺炎恢复期的处理办法,是以补气健脾,清肺化痰止咳的中药疗法为主,辅助吃少量的抗生素. 中药小儿清肺口服液,清宣止咳露,小儿消积止咳口服液”等.由于小儿用药的特殊性,还可以同时贴服效果不错的中药外治膏药“百草琼浆益气贴”,“三九贴”等. 饮片以“党参,白术,陈皮,桔梗,枳壳,川贝母”等为主的方剂. 抗生素希刻劳,阿奇霉素,阿莫仙等选择一种辅助配合. 采用上述方法,能在小儿气管炎,肺炎恢复期得到很好的痊愈 生活护理 注意均衡营养,注意保暖. 展开 2009-08-28 09:12:23

向TA提问

李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

建议去正规的医院治疗, 指导意见 建议去正规的医院治疗, 指导意见 建议输液抗炎治疗为好. 因为还是输液血药浓度更高见效更快更好啊.有痰的加上鲜竹沥口服试试.而且应该同时平喘治疗和抗过敏治疗啊.最重要的还应该避免接触过敏源啊. 生活护理 另外注意戴口罩啊.这个效果好一点点啊. 生活护理 另外注意戴口罩啊.这个效果好一点点啊. 展开 2009-08-28 09:18:39

向TA提问

翟丽梅

副主任医师徐州医科大学附属医院

喘息性支气管肺炎其实就是支气管肺炎合并哮喘.治疗起来应该两个兼顾,不应该仅仅治疗其中一个. 指导意见 1.一般治疗 呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1～2个月之外.婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎.同时在感染MP期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈.因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染. 护理 保持室内空气新鲜,供给易消化,营养丰富的食物及足够的液体.保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身,拍背,变换体位,促进分泌物排出,必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物. 氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧.其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧.给氧方法与一般肺炎相同. 2.对症处理 祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会.但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身,拍背,雾化,吸痰外,可选用必嗽平,痰易净等祛痰剂.由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多. 平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4～6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等 生活护理 喘息性肺炎通常是病毒感染引起的,所以很多时候用抗生素是白用了的.用了9天药,而且还用了氨茶碱,平喘效果却不佳,不是应该换个角度看问题吗?在临床上常见喘得厉害的孩子,除了是因为支气管痉挛引起喘息外,鼻腔里分泌物多也可能出现类似喘的情况,而这些分泌物一般是半透明的,往往又粘又稠,孩子又不会把它擤出来,它就老堵在鼻腔里,呼吸当然就不会顺畅了,而且就算是用雾化吸入治疗,有这些分泌物堵着,药物也是进不去的.当鼻腔的分泌物倒流到咽部（鼻后滴流）刺激咽喉,也会出现咳嗽.因此,建议在积极抗炎的同时,注意吸痰,把鼻腔内的分泌物吸出来,孩子的喘息会明显好转. 展开 2009-08-28 10:18:40