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癌症晚期呕吐用什么药缓解

发布时间:2023-05-16

徐英辉副主任医师

吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科

视频内容

癌症晚期病人出现呕吐,要先找到导致呕吐的原因,才能确定具体缓解的药物,具体情况包括以下几个方面:1、消化系统毒性:最常见的原因是癌症晚期的病人,可能涉及全身的抗肿瘤治疗,在肿瘤治疗的过程中,会出现相应的消化系统毒性,如恶心、呕吐。出现这种情况时,可以给予止吐药物,比如5-羟色胺受体阻断剂、NKY受体阻断剂,或者小剂量的糖皮质激素、胃复安(甲氧氯普胺片)等药物,可能也会使呕吐得到相对比较有效的缓解;2、颅脑转移:部分癌症晚期的病人可能伴有颅脑转移,当出现颅内转移病灶比较多、比较大,或者引起较严重的颅内压增高时,病人可能会出现恶心和剧烈呕吐,有时呈现喷射性呕吐。在遇到这种问题时,及早进行头部核磁的检查,明确病因,一旦发现是转移所致,在治疗上以脱水、降颅压为主,比如甘露醇、甘油果糖,或者小剂量的糖皮质激素,还可以针对颅内转移,进行局部放疗来改善颅内压增高的症状;3、恶液质状态:部分癌症晚期,尤其是终末期的病人,伴有恶液质的状态,可能是胃肠黏膜长期的进食能力下降引起胃肠黏膜病变,引起恶心、呕吐的表现,这时要针对全身进行治疗,比如给予静脉补液、补充营养,改善胃黏膜的变化,进一步缓解病人的症状。所以,临床上要找到不同的原因,给予针对性的对症支持治疗。

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