发布时间:2023-05-22
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿常规红细胞偏高提示有血尿,但不代表就是泌尿系统肿瘤,因为血尿发生的原因非常复杂,涵盖了不仅是泌尿系统,还有非泌尿系统疾病。在血尿发生的原因当中,泌尿系统因素占了98%,而2%是非泌尿系统因素,具体如下。1、泌尿系统疾病:有内科血尿和外科血尿。内科血尿通常见于急慢性肾小球肾炎、间质性肾炎和IgA肾病。而外科血尿见于泌尿系统炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题,几乎涵盖了绝大多数的泌尿外科疾病;2、非泌尿系统疾病:通常可以引起血尿的包括心脏病、血液病、自身免疫病以及严重感染。尿路邻近器官的疾病如果波及到尿路系统,也会造成血尿,如男性或者女性生殖系统疾病;3、药物:服用某些药物可以引起血尿,如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,而抗血小板以及抗凝药物可以诱发血尿;4、剧烈运动:在日常生活当中,剧烈运动可以引起运动性血尿。所以当血尿发生以后,通常都要结合伴随症状以及必要的辅助检查,来明确诊断进行处理。
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