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睡不着、心慌的原因如下：1、心脏器质性病变：尤其是有冠心病、动脉硬化、高血压等基础病的患者，建议及时到心脏内科进行检查，一般冠心病、心绞痛、心肌梗死等心源性疾病除心慌外，还伴有呼吸困难、头晕等症状，进行相关的辅助检查如心电图、彩超、24小时心电监护，必要时做冠脉造影检查；2、焦虑、抑郁：中年女性会出现植物神经功能紊乱，通常有心脏系统的临床表现，如心慌等，建议口服苯二氮卓类药物，但需要在医生的指导下应用，也可以行颈交感神经阻滞改善焦虑和植物神经功能紊乱的症状；3、其他因素：患者睡前喝具有刺激性的饮料，如咖啡等，会引起睡不着、心慌。