发布时间:2024-01-26
邓玉杰副主任医师
青岛大学附属医院内分泌与代谢病科
其实出现低血糖的情况,主要见于肥胖且胰岛功能较好的糖尿病患者、以胰岛素抵抗为主的患者。但是对于病史较长、胰岛功能非常差的糖尿病患者,其实一喝粥,一般不会出现低血糖,反而容易高血糖。在喝粥之后,粥消化非常快,体内的血糖就会升得很高。但是在血糖升高的情况下,为了降低血糖,机体就会分泌胰岛素。因为肥胖患者的胰岛功能较好,为了更好地降糖,就会分泌大量的胰岛素。由于存在胰岛素抵抗的情况,胰岛素的量会分泌得较多,而且会出现胰岛素峰值延迟的情况。到了两个小时以后,粥已经消化、吸收得差不多,血糖也可能慢慢回落,但是此时分泌的胰岛素量仍然较高的,出现了峰值延迟的情况。正常情况下,在30-60分钟,出现胰岛素的峰值。但是对于糖尿病合并肥胖的胰岛素抵抗患者,在2-3个小时的时候,胰岛素水平仍然较高,就会导致有餐前的饥饿感,像心慌、手抖、大汗等,就会出现低血糖或低血糖的反应。所以对于合并肥胖、胰岛素抵抗较重的2型糖尿病患者,容易一喝粥就低血糖。
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