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对于一个高血压患者，如果出现缺钾或者存在低钾血症，一定要明确是否存在原发性醛固酮增多症，如果存在，为了更好地预防缺钾，建议患者口服螺内酯，这是一种醛固酮受体拮抗剂，也可以称为保钾型利尿剂。它对于预防心脏血管重构以及针对治疗原发性醛固酮增多症，都有较好的治疗效果。如果血钾比较低，还可以口服果味钾（枸橼酸钾）或者氯化钾缓释片。如果缺的特别多，已经出现心律失常，或者担心出现严重的心律失常，可以通过静脉补钾的方式，比如静脉滴注氯化钾，但是静脉补钾液体量相对较大，要求速度也要慢。同时静脉补钾往往可以结合口服氯化钾缓释片，有助于尽快纠正低血钾。建议患者在饮食上也要注意多吃含钾量高的食物，比如橘子、大枣、香蕉、土豆等含钾量相对高的食物。如果有些人总是出现不明原因的缺钾，最好还是定期监测血清离子，但是一定要查明原因，才可以真正预防低钾血症的出现。另外，对于高血压伴有缺钾的人，优选的降压药物是普利类或者沙坦类，代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等。