发布时间:2021-07-26
李腾副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
输尿管扩张合并肾积水患者需要予以重视,判断输尿管扩张肾积水严重程度与否,主要与肾脏受压大小有关。如果肾盂内压力较高,可能压迫肾皮质导致肾皮质萎缩、肾实质变薄,进而引起肾功能下降,可能对患者生命健康造成较大损害。通常患者在超声下可以测得肾盂集合系统分离程度。<2cm分离视为轻度、2-4cm分离视为中度、4-6cm则视为重度、超过6cm时为极重度肾积水。判断肾积水对肾脏造成的压力影响,通常可观察肾盏被压迫程度,根据患者肾盏杯口是否存在、杯口是否锐利进而判断神经内压力大小。如果肾盂内压力较高,则肾盏杯口和杯口存在的锐利边角会消失、变得圆钝,此时提示患者肾皮质受到压迫,肾皮质结构变薄,而该结构正是产生泌尿和肾脏有效功能单元的所在位置。因此,肾积水患者需要高度重视,尽早发现后到医院就诊才可更好挽救肾功能。
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