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肾积水、输尿管扩张如何治疗

发布时间:2023-05-18

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

肾积水、输尿管扩张,说明积水的原因在于输尿管病变或者下尿路问题,通常是对因治疗,通过病因治疗去除梗阻,来达到治疗积水的目的。在病因治疗当中,要根据不同的病因进行不同的治疗方案,具体如下:1、输尿管病变:最常见的是结石、结核、肿瘤等问题。对于结石,通常采用各种技术的碎石取石手术或者体外碎石治疗。对于肿瘤病变,尤其是恶性肿瘤,通常采用的是肾脏和输尿管全长切除;2、下尿路梗阻:对于下尿路梗阻引起来的肾积水和输尿管扩张,通常的治疗方案是解除下尿路梗阻,最常见的原因是前列腺增生引起来的肾积水、输尿管扩张,可通过经尿路前列腺增生电切手术,解除梗阻,缓解积水;3、尿道狭窄:如果是尿道狭窄引起来的肾积水、输尿管扩张,通常是行尿道狭窄修复手术。如果积水合并感染,此时应当行肾造瘘或者留置双J管引流尿液,待感染控制以后,再进行对因治疗;4、严重肾积水:如果是严重积水,已经造成肾脏不可逆损害,考虑行肾脏切除手术。

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