发布时间:2021-03-15
罗勇主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾积水、输尿管扩张是比较常见的一种临床症状,治疗首先要明确积水扩张的病因,根据病因进行治疗,具体如下:1、体外冲击波碎石:输尿管中下段结石容易出现输尿管以及肾盂的扩张、积水,临床上可以采用体外冲击波碎石,或者输尿管镜下钬激光碎石手术进行治疗,结石粉碎以后积水可以迅速缓解;2、内窥镜下激光切除:输尿管息肉是由于输尿管黏膜的良性增殖,形成良性肿瘤,由于息肉的存在,导致输尿管管腔狭窄,出现积水,患者可以使用输尿管内窥镜下激光切除息肉的方法进行治疗;3、手术:如果是输尿管恶性肿瘤导致肾积水、输尿管扩张,患者可以进行肾、输尿管根治性切除手术,或者考虑做输尿管的部分切除,以及输尿管膀胱再植手术,达到治疗肿瘤、改善患者生存预后的目的;4、前列腺电切手术:膀胱内部病变也可能会出现肾输尿管的全程扩张、积水,如严重的前列腺增生不仅会导致排尿困难,还可能会引起双侧上尿路积水,患者应该短期内进行前列腺电切手术,从而改善排尿症状,降低膀胱压力,改善肾脏积水的症状。
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