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宫外孕保守治疗的利弊

发布时间:2020-08-09

王少为主任医师

北京医院妇产科

视频内容

宫外孕保守治疗的利弊,要明确什么叫保守治疗,保守治疗是借助于药物的手段把宫外孕治愈。保守治疗实际上分为两种,一种保守性手术治疗,另一种是保守性药物治疗。保守性治疗主要是宫外孕的药物治疗,优点是药物治疗避免了手术创伤,患者容易接受。最大的缺点是失败的风险比较大,失败以后需要转手术治疗的机会比较多。借助药物的保守治疗,吸收好、时机好,成功率在60%左右。所以,缺点是失败的风险比较大。 不是所有的宫外孕都要手术治疗,要满足几个条件的时候,可以用保守治疗的方式去治疗: 1、输卵管妊娠没有破裂; 2、孕囊直径≤4cm; 3、血HCG≤2000mIU/ml; 4、没有明显的内出血,而且肝肾功能好。 身体状况好,没有药物的禁忌症,就可以选择保守治疗。如果成功了,则可避免手术创伤,这是最大的优点。保守治疗一旦失败,需要转手术治疗。既想提高成功率,又想减少手术创伤,可以采用微创手术,是在超声指导下做孕囊的穿刺,在穿刺成功以后,穿刺部位局部打药。

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