发布时间:2021-08-02
蔡林副主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
尿微量白蛋白460mg/L,属于比较明显升高的情况,但不能但凭此数值来判断是否严重,主要原因如下:1、需做24小时尿蛋白定量:尿微量白蛋白,是每一次尿液排出的蛋白,实际上有一定的起伏波动,与尿液处在相对浓缩,或稀释的状态,以及患者每天的饮水量,有一定关联。单纯疑似的尿液蛋白数值,并不一定能够反映出患者排泄蛋白的总量。应排除饮水量的影响,排除蛋白起伏波动的影响,患者需要做24小时尿蛋白定量,通过检查一整天排出的尿蛋白的总量,才能够较精确了解患者的蛋白尿;2、尿蛋白的量不能反应疾病严重程度:部分蛋白尿比较重的患者,可能是肾脏比较轻微的病变,或比较好治疗的病变,其实不算严重,经过正规的治疗之后,尿蛋白可能较快下降或者消失。但部分尿蛋白不高的患者,可能是比较难治的肾脏疾病,尿蛋白可能为迁延不愈,甚至逐渐恶化的状态。
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