发布时间:2023-08-02
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿液中出现潜血有很多原因造成的,要做尿红细胞位相测定,分以下几种情况:1、如果尿红细胞位相测定显示是均一性红细胞,就说明来源于肾脏以外的器官或者肾脏泌尿系统肾脏以外的部分,如泌尿系统感染、结石、占位等等。或者邻近泌尿系统的肠道病变、女性生殖器官、男性前列腺等造成的尿中红细胞增加,因为潜血是红细胞破碎后释放出的血红蛋白在尿液中的表现。除考虑局部因素,也需要考虑全身性因素,如血液系统出现异常,凝血功能障碍或者血小板功能异常,出现尿中红细胞增加,或者因为某些疾病服用抗凝药物造成血中红细胞增加、尿中红细胞增加,这时就需要针对性地治疗;2、如果尿红细胞位相测定提示是非均一性红细胞,说明此种红细胞来源于肾脏,是肾脏肾小球基底膜通透性增加,机械屏障和电荷屏障,特别是机械屏障受到损害后出现的尿中红细胞增加,血液中的红细胞通过通透性增加的肾小球基底膜进入尿液中,破碎以后释放出的血红蛋白在尿液中表现出尿潜血阳性。
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