发布时间:2021-02-02
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿检潜血(+),如果红细胞也呈阳性,一般考虑是血尿,应当进一步对血尿发生的原因进行追查。血尿发生的原因,98%是泌尿系统的问题,2%是非泌尿系统的问题。在泌尿系统的问题当中,最常见的是泌尿外科的疾病,如泌尿系统的感染、结石,结核、肿瘤、畸形,包括损伤以及血管的问题,几乎涵盖了绝大多数的泌尿外科疾病。肾内科的问题也会引起血尿,如急、慢性肾小球肾炎、间质性肾炎以及IgA肾病等。在非泌尿系统问题引起的血尿当中,常见的有血液病、心脏病、自身免疫病和严重的感染。如果尿路邻近器官的疾病波及到尿路,也会导致血尿的发生,如男性生殖系统疾病和女性生殖系统疾病。在一些药物应用的过程当中会出现血尿,如环磷酰胺可以引起出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝药物可以诱发血尿,同时在日常生活当中,剧烈运动以后会出现运动性血尿。所以对血尿的原因,要结合患者自身的临床表现综合分析、判断,进行相应的处理。
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