发布时间:2021-11-22
姚玮艳副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科
老年人严重便秘与老年人长期不运动以及服用多种其它类药物有关,因此老年人严重便秘需明确基本情况。如果运动减少,可以增加饮食生活习惯,调整生活状态和节奏。如果与其它药物有影响,需避免药物干预,明确药物是否能够停药或减少,这样才能改善顽固性便秘。 如果不存在以上两种因素,便秘患者可以首选渗透性、容积性泻药,如聚乙二醇类、杜密克,两类药物相对安全度较高,也是国际公认属于ⅠA级推荐药物。如果效果不佳,可以考虑是否增加促胃肠动力药物,如莫沙必利、普芦卡必利类药物,可以改善传输功能,老年人便秘不建议用手法辅助或灌肠剂。此类患者如果出现急性症状加重,可以偶然使用此类药物改善便秘。
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