发布时间: 2023-05-29
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
正常人排便应该呈黄色的成形软便,排便出现一个球样的颗粒状,是大便硬结的出现,往往伴随着排便困难、排便费力、费时 ,甚至必要的时候,需要手法辅助排便,这就是典型的便秘现象。便秘在临床中是一个比较常见的症状,在治疗中,主要包括以下几个方面:1、饮食方面:适当鼓励病人多吃粗纤维食物,适当多饮水,粗纤维食物进入肠道吸收水分之后,能够刺激肠道,保持大便润滑,可以在一定程度上改善便秘症状;2、促进胃肠动力:有的病人是由于胃肠动力减弱,蠕动减轻后,导致粪便不能很快通过,出现便秘。这种情况下,需要用胃肠动力药,像莫沙必利这类药物;3、通便的药物:这类药包括刺激性泻药、膨胀性泻药、渗透性泻药和润滑性泻药,大便出现一个球、一个球的,主要表现为大便干结,主要在直肠排出困难。这种情况下,可能更适用一些像甘露醇这类润滑性泻药,润滑直肠黏膜,把球形粪便解出来。在临床上,也可以选择刺激性泻药,主张短期应用刺激性泻药,最常用的还是渗透性和膨胀性泻药,进入肠道之后吸收水分,能够刺激肠道,刺激大便正常排出。
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