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大便时肛门存在肉球的原因，主要有以下几种：1、内痔：是最常见的情况，内痔分为四度，Ⅰ度是有痔疮但没有症状，Ⅱ度是有出血但没有脱出物，Ⅲ度是既有出血又有脱出物，但脱出物可自行还纳，脱出物可能便是通俗所称的肉球。第四种是最严重的一种，即Ⅳ度，Ⅵ度是既有出血又有脱出物，但脱出物不能自行还纳而需要用手还纳。肉球可能是痔核的脱出物，患者在大便用力时肉球便会脱出，此时为最常见的一种情况；2、肛乳头瘤：或肥大的肛乳头增生，此时需明确一点，即肛乳头瘤虽然被称为瘤，但并不是肿瘤，所以患者也没有必要过度紧张，肛门处的肉球可能是肥大肛乳头；3、直肠下端息肉：一种带蒂息肉的蒂可能较长，患者解大便时息肉可能脱落到肛门外。具体患者属于上述何种情况，需到结直肠肛门外科门诊或肛肠外科门诊进行肛门镜检查，便能够鉴别疾病而进行诊断。