发布时间:2022-05-26
白璐副主任医师
河北医科大学第三医院肾内科
肌酐1000多μmol/L,通常是指肾功能中的血肌酐水平。肌酐1000多μmol/L,应积极评估患者的病情状态考虑是急性肾衰竭,还是慢性肾衰竭。如果是急性肾衰竭,通过积极治疗,肌酐水平通常可以得到一定程度的缓解,甚至降到正常,而如果考虑是慢性肾功能衰竭,血肌酐达到1000多μmol/L,则需考虑达到尿毒症期,即便通过药物,或部分保守治疗,肌酐水平也无法下降,通常需要考虑血液透析,或腹膜透析的肾脏替代治疗。需要注意的是虽然通过透析可以在一定程度上降肌酐,但患者的肌酐水平可能仍然会处于较高水平。对于急性肾衰竭的患者,常见的原因是感染,或过敏性间质性肾炎,可以通过肾脏彩超来明确病情,必要时可以进行肾穿刺活检明确病理诊断,治疗上考虑应用激素和免疫抑制剂治疗。如果患者出现无尿,甚至出现明显的尿毒症症状,则需考虑暂时的血液透析治疗,可在一定程度上缓解患者的症状。总而言之,肌酐1000多μmol/L是否能降下去,需评估患者是急性还是慢性,通常急性肾衰竭可以在一定程度上得到恢复,而慢性肾衰竭则不能恢复。
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