视频内容

前列腺炎和前列腺癌都是临床常见前列腺疾病，前列腺癌实际上因为是恶性肿瘤，所以对其给予更多的关注，如何早期的发现肿瘤，如何早期的鉴别、确诊，然后进行相关的综合治疗或者专科治疗，这样才有可能获得更好的治疗结局，给患者带来最大的生存获益。但是实际上在前列腺癌的诊断里，有一个最不好诊断的事情就是前列腺炎，前列腺炎也会出现和前列腺增生类似的症状，甚至于会出现类似的影像学检查的异常，比如也会出现前列腺的外周带信号下降，或者局部的信号下降的结节，甚至于在指诊摸检的时候，或触诊时，会发现前列腺也会有结节，但是不清楚是炎性结节还是肿瘤结节。给病人做抽血化验肿瘤标记物，会发现前列腺炎的患者也会有PSA指标的大幅度增高，所以有的时候非常矛盾，很困难。 这两个疾病一直长期以来是泌尿外科医生一直在努力探索的方向，当然到目前为止，还是没有特别好的办法能够将这两个完全鉴别开。PSA的F/T就是游离PSA比总PSA，这个比值是目前为数不多的鉴别方法之一。通常认为，如果比值在0.20以上，基本上是很安全的范围，如果比值掉到0.15以下，中国人的数据16.9%的患者的确最后可以被确诊为前列腺癌，所以这个意义主要是在初步筛选和判断前列腺癌、前列腺炎这两个疾病的鉴别上。