发布时间:2021-03-31
孟泽武副主任医师
福建医科大学附属协和医院肝胆外科
胆结石有可能会引起右肩的疼痛,但胆结石炎症发作的症状是右上腹疼痛,右上腹疼痛因为某些原因会引起右肩背部的牵涉痛,所以主要的症状还是以右上腹疼痛为主,这种情况下经过相应的体征检查,右上腹会有压痛,墨菲氏征一般为阳性。若胆结石位置的体征都是阴性,而只有右肩疼痛,就需要进一步检查肝胆彩超,明确胆囊是否处于炎症急性发作,若胆囊没有炎症发作,此时右肩疼痛要考虑是否因局部因素导致,比如肩关节劳损、肩胛肌异常等。一般若是牵涉性疼痛,定位并不准确,主要以片状为主,若是局部引起的疼痛,定位可能比较准确。另外局部的疼痛经过适当的理疗、按摩,可能会有所缓解,若是牵涉性疼痛,局部治疗没有任何效果,这也是可以进一步鉴别右肩痛是否由胆囊结石急性发作而引起的重要因素。
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