发布时间:2023-07-25
陈建海主任医师
北京大学人民医院创伤骨科
单一右肩疼不能说明有肝癌,肝癌引起肩痛比较少见,肝癌骨转移转移到肩部也非常少见。单一的右侧肩痛往往是由于肩关节的各种疾病导致,常见的如中老年人的慢性肩痛、肩周炎,往往由于肩关节退变、劳损引起肩关节内骨质增生、肩袖肌腱炎症反应或肩袖肌腱撕裂,有时还会有关节囊炎症反应后的增生、增厚导致关节僵硬。一般可以通过核磁共振检查评估肩关节损伤情况,如果能够见到肩袖肌腱撕裂或长头肌腱滑脱等问题,往往会通过手术进行修复,这样肩关节疼痛才能消失。如果是单纯的关节内炎症反应,可以进行肩关节内和肩峰下间隙的封闭注射,这种炎症属于无菌性炎症,可以注射复方倍他米松或曲安奈德进行抗炎治疗,炎症控制后肩膀疼痛就会有明显减轻。疼痛缓解后进行肩关节的被动活动练习和关节的主动肌肉力量练习,疼痛就会逐渐消失。因此肩关节的疼痛,尤其右侧肩关节单独的疼痛,往往是肩关节本身的病变导致,并不一定提示有多大的肝癌风险。
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