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胆结石有可能会导致右肩疼痛，如果如果是右肩酸痛症状，则需要进一步鉴别。如果胆结石本身有症状发作而导致右肩有牵涉痛，胆结石本身的右上腹一般会出现相关症状。比如右上腹疼痛、右上腹胆囊体表定位点压痛症状、Murphy氏征阳性等，提示有急性胆囊炎发作的一系列征象，此时出现右肩疼痛需要考虑是由胆结石发作引起。如果胆囊没有急性炎症发作，或影像学检查也没有提示胆囊壁充血、水肿等情况，此时右肩酸痛要考虑患者是否存在右肩关节或肌肉方面的疾病。如果是胆结石诱发的牵涉性疼痛，它的定位并没有那么准确。如果是右肩本身导致的酸疼症状，一般有比较清晰的定位点，具体定位点引起的相应疼痛症状，比较好鉴别。