发布时间:2021-09-22
刘爱华副主任医师
北京医院风湿免疫科
大关节疼痛,可能是类风湿(类风湿关节炎)引起。类风湿是风湿免疫科中常见的一种毁损性关节炎,临床主要表现为对称性小关节,如腕关节、长指关节、近端指间关节及脚趾关节、踝关节受累多见。由于类风湿主要病理表现为滑膜炎,而体内所有的滑膜关节也称为可动关节,如膝关节、髋关节,还有颈椎的第一、第二关节及颞颌关节等,均可受到类风湿疾病累及,因此大关节疼痛有可能是类风湿导致。如果患者仅有大关节疼痛,没有相应小关节症状,同时临床化验也没有相关指标,建议慎重考虑是否为类风湿引起。因为骨性关节炎、强直性脊柱炎、肠病性关节炎、银屑病性关节炎等均可出现大关节疼痛,此时建议患者及时就诊风湿免疫科查明病因。
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