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乙肝五项145阳性是老百姓所说的小三阳，查乙肝两对半： 1、第一对是乙肝表面抗原和乙肝表面抗体； 2、第二对是E抗原和E抗体； 3、第三对是核心抗原、核心抗体，由于核心抗原在血液当中检测不到，所以叫乙肝两对半。 乙肝两对半里乙肝五项的排列顺序，145阳性指的是乙肝表面抗原阳性、E抗体阳性和核心抗体阳性。 出现145阳性后，进一步去判断肝脏功能，主要查肝脏的生化指标，还需要查患者的病毒复制情况，做HBV-DNA检测。 所以，单纯145阳性，如果DNA阴性、肝功正常，预后不错。如果145阳性，查肝功不正常或者病毒DNA阳性，这种患者也需要治疗。