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乙肝两对半的检测主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。其中1、4、5项阳即常说的小三阳，主要是表面抗原阳性、E抗体阳性及核心抗体阳性。有几种情况可以出现这种现象： 1、处于急性乙型肝炎病毒感染恢复期，大三阳在恢复的过程中变成小三阳； 2、慢性肝炎，需要进一步检查HBV-DNA定量。如果病毒定量呈阴性，意味患者病情比较稳定，仅为乙肝病毒携带者，往往肝功比较正常； 3、E抗原阴性慢乙肝，也是小三阳，但HBV-DNA定量检查为阳性。这时候病毒复制并不很活跃，可能是低水平复制，但并不意味着没有传染性。这种患者在肝硬化、肝癌中非常多见，因此不能掉以轻心。