发布时间:2023-04-18
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰5双侧的椎弓崩裂,在临床中属于比较常见的疾病,属于腰椎滑脱的一种类型,又被称为真性腰椎滑脱。是长期在应力作用下,使腰椎结构发生破坏,蓄积在薄弱部位,使椎弓的峡部发生断裂。一般见于长时间体力劳动者或者某些特殊职业人群,如长时间弯腰劳动、长时间开车等,这些患者容易造成局部劳损,而出现峡部崩裂。崩裂之后腰椎结构破坏,局部不稳,容易出现腰椎体的滑脱和移位。比较轻的患者可能会出现局部腰痛,导致局部活动受限。比较严重的患者出现椎体滑移后,局部压迫或者刺激神经,而出现双侧下肢麻木、疼痛、无力、感觉障碍等。如果一旦诊断是真性滑脱,保守治疗效果一般不佳,患者吃药可能暂时缓解症状,但是滑脱没法修复,患者需要戴腰围或限制活动,才能暂时缓解症状。如果症状缓解不太明显,需要尽快手术,滑脱后应力比较大,通过牵引复位这些保守治疗很难使得完全恢复,只有通过手术治疗,做植骨融合内固定,才能解决根本问题。
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