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腰椎崩裂怎么治疗最好

发布时间:2023-07-14

富灵杰副主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科

视频内容

腰椎崩裂是通常所说的腰椎峡部裂。对于退变性的腰椎崩裂来讲,一般来讲是年纪较大的病人,40-60岁是高发年龄段,这个时候保守治疗或者手术治疗都适合,主要根据患者的临床症状及影像学检查结果(分析)。1、保守治疗:适合于腰痛比较轻微的病人,滑脱又不是太严重的病人,可以采用保守治疗。保守治疗首先强调要佩戴腰带,如果疼痛局限在腰部、臀部,一般来讲佩戴腰带以后,局部固定牢固以后,这个力量足以保护腰椎日常活动,疼痛一般来讲逐渐消失;2、手术治疗:对于腰椎崩裂较严重的病人,椎管内有狭窄,已经压迫了神经,导致下肢神经有麻木、胀痛,甚至是走路走不了,产生了间歇性跛行。一般来讲,行走距离<500m,建议采用手术治疗,或者腰椎崩裂有加重趋势,原来是Ⅰ度滑脱,现在变成Ⅱ度滑脱、Ⅲ度滑脱,这个时候需要采用手术治疗。手术是采用椎弓跟螺钉固定,使这种崩裂趋势得以缓解,或者把它纠正,如把Ⅱ度滑脱变成Ⅰ度滑脱,Ⅰ度滑脱变成正常状态,这时会达到相应的治疗效果。

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