发布时间:2023-03-20
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
腰5双侧的椎弓峡部不连,一般不能够自愈。造成峡部不连的原因比较多,有些是先天性,有些是后天性。如果是先天发育性的峡部不连,他已经度过了正常愈合的时间,所以他的修复能力已经缺失,就不可能再长在一起,也就不能够自愈。如果是后天的因素,大部分的外伤,局部长时间的慢性劳损,造成疲劳骨折等有一定关系,如果出现这种情况,患者又没有积极治疗,而且局部的解剖结构,造成了腰5椎体有向前方滑移的趋势,这种情况很容易造成局部的愈合能力受到影响,从而造成了局部不能够愈合。所以一般发生了腰5椎弓峡部不连的情况,通常不能够自愈,而是需要积极的进行治疗,来促进峡部不连的快速恢复。1、保守治疗:首先可以采用保守的外治法,主要作用于发病时间比较短,年龄比较轻,或者是症状比较轻的患者,可以实行手法治疗,或者牵引治疗,来使椎体进行复位,复位以后患者要保持屈髋、屈膝,或者进行双人字形石膏固定;2、手术治疗:对于明显的脊髓神经根压迫症状,或者出现了下肢瘫痪与大小便功能障碍的患者,需要积极的手术治疗复位椎体,并把椎体间隙植骨融合内固定,同时还要做椎板减压,来解除对脊髓和神经的损伤,为神经的修复创造条件。
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