发布时间:2019-04-23
张锋副主任医师
银川市第一人民医院肾内科
慢性肾衰竭应积极治疗原发疾病,控制加重慢性肾衰竭进展的因素,进而保护肾功能、减少并发症,其具体治疗措施如下: 1、治疗原发病:常见疾病如高血压、狼疮性肾炎等均可导致慢性肾衰竭,应给予积极治疗,防止病情进展。还应纠正某些可逆因素,如循环血容量不足、水电解质以及酸碱平衡紊乱等,避免使用肾毒性药物,延缓或防止肾功能减退,保护肾脏; 2、营养支持治疗:临床密切监测营养指标,防止营养不良,适当应用必需氨基酸,以补充身体对必需氨基酸的需求,避免负氮平衡; 3、控制血压:严格、有效的控制血压,是延缓慢性肾衰竭进展的重要措施之一,常用降压药物有血管紧张素转化酶抑制剂; 4、改善贫血:出现肾性贫血的患者,可给予刺激红细胞生长制剂,同时予以铁剂、B族维生素以及叶酸补充; 5、纠正水电解质酸碱平衡紊乱,同时给予抗感染治疗; 6、终末期肾衰竭患者可使用替代疗法,如透析疗法以及肾移植等。
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