发布时间:2023-05-28
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
慢性肾衰竭的治疗,主要包括以下部分:1、饮食治疗:饮食治疗的核心是低蛋白饮食,通常正常人每天蛋白的摄入量是1g每公斤体重,如果病人肾小球滤过率到60ml/min,通常要求蛋白的摄入量减到0.8g每公斤体重。如果肾小球滤过率在30-60ml/min,会减到0.4g每公斤体重,如果肾小球滤过率在15-30ml/min,通常会减到0.4g每公斤体重。低蛋白饮食如果在0.6g以下,还要把复方α-酮酸加上,另外还要考虑到病人热量的供应,可以给病人高热量的食物,如升糖不是比较高的长链淀粉类,如藕粉、山药粉等,都有一定好处;2、其他治疗:是针对其他疾病进行治疗、针对并发症治疗,如果病人出现酸中毒,要及时纠酸,如果病人总是有高钾,可能钾摄入要少,还要使用药物降低血钾水平。如果病人有其他如毒素蓄积比较多时,甚至还会考虑到血液透析治疗。以上是肾衰竭常用的治疗思路。
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