发布时间:2020-12-25
赵丹主任医师
杭州市红十字会医院超声科
人体有较多动脉,常见动脉狭窄为颈内动脉、颈外动脉、颈总动脉等颈部血管狭窄,以及腹腔动脉与四肢动脉狭窄。颈部动脉狭窄的诊断标准,通常颈内动脉狭窄率在50%以下就要诊断颈内动脉狭窄,分轻度、中度、重度,包括50%、50%-69%、70%三种。血管狭窄后血管内流速会增高,超过125cm/s就可能会报告颈内动脉流速增高,提示狭窄可能。颈外动脉狭窄大部分情况是通过二维超声形态学上的狭窄,若颈外动脉内径的狭窄率≥50%、流速>150cm/s,且与颈总动脉的流速比>2,便会诊断为颈外动脉狭窄。 颈总动脉狭窄是根据内径或面积狭窄,颈总动脉的特殊性是两边颈总动脉血流有可能互通,因此颈总动脉狭窄处的血流与狭窄程度无法呈正比。腹部、四肢动脉狭窄也是根据流速与形态学改变两方面,流速>180cm/s可能会提示流速增高,出现狭窄的可能。
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