发布时间:2020-05-22
程涛副主任医师
海南省人民医院神经外科
腰椎管狭窄最典型的表现是间歇性跛行。间歇性跛行是患者行走很短一段距离,比如100米或者几十米就出现臀部下肢疼痛、麻木,需要停下来休息。休息一会儿之后就感觉疼痛、麻木感明显好转,可以接着再走一会,再走一会之后又出现疼痛、麻木又需要停下来,所以叫做间歇性跛行。 有些严重的患者会出现大小便功能障碍,对于腰椎管狭窄,多数是因为腰椎间盘突出,后纵韧带肥厚或者黄韧带肥厚,或者是骨质增生。导致椎管狭窄,然后压迫神经出现症状,如果通过影像学通过临床症状确诊,患者又没有严重的心肺功能障碍。这时可以通过手术方式来减压,传统手术需要椎板切除、减压、固定、融合,手术创伤大、并发症较多,费用也较高,患者恢复时间较长、需要长期卧床。现在应用显微技术,做微创减压,创伤较小并发症少、费用低,患者痛苦小第二天就能下地活动。而且近几年微创通道技术发展迅速,通过微创通道技术,只要单侧开小口,就可以做到双侧减压。
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