发布时间:2021-03-15
李慧主任医师
北京医院内分泌科
在糖尿病的治疗过程当中,除了监测血糖以外,有时还要进行尿常规检查,需要检查尿糖和尿酮体,当尿酮体出现阳性,可能是患者血糖控制出现了问题,可以分为两种情况,一种是尿糖很高,尿酮体也很高,说明患者血糖控制不好,需要查找原因进行药物更替治疗。如果尿糖很高,尿酮体很高,血气检查出现酸碱代谢异常,说明患者出现了糖尿病急性并发症,即糖尿病酮症酸中毒,需要及时补液和胰岛素治疗,才能尽快使患者酮体消失,血糖达到稳定的状态。 糖尿病患者还存在另外一种情况,就是患者过度或严格控制饮食,碳水化合物控制过于严格,尿常规检查出现尿糖阴性,但尿酮体阳性的状况,称之为饥饿性酮症。这种情况不需要进行药物更替治疗,建议患者进食碳水化合物即可。
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