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尿常规中酮体高怎么回事

发布时间:2023-06-29

曹雪霞副主任医师

首都医科大学宣武医院内分泌科

视频内容

尿常规中如果出现了酮体,正常情况下尿里边的酮体是阴性的,但是极个别情况下也会出现尿酮体阳性。常见以下一些情况:1、比如很多要美容、减肥的女性,然后就不吃主食,然后拼命地进食蛋白质、脂肪,或者是根本不进餐,饿着自己,属于饥饿性状态的话,也会出现酮症。但是如果尿糖阴性,血糖也不高,只是尿酮体阳性,就考虑是饥饿性酮症。原因主要是在没有进食碳水化合物的时候,机体维持能量平衡就要动员脂肪,然后动员脂肪就会脂肪分解产生酮体,就会造成尿酮体阳性;2、还有一种情况就是有胃肠功能不好,病人有恶心、呕吐、腹泻、不能进食,这种情况下实际上脂肪也会动员,也会出现尿酮体阳性;3、对于血糖高,尿酮性阳性的患者来说,很多时候都是并发有极大的急性合并症,比如有肺炎或者急性的其他胆囊炎急性的手术。短时间内机体对胰岛素的需求明显增加,而机体本有糖尿病,胰岛素的储备功能又不够,就会出现急性胰岛素缺乏状态。胰岛素缺乏以后,不足以抑制脂肪的分解,脂肪分解以后就是产生酮体,所以一般尿糖是阳性的,酮体也是阳性,这时候要高度怀疑就是糖尿病的酮症。

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