发布时间:2021-08-26
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
引起肺部多发磨玻璃结节影的常见原因及治疗措施如下:1、感染因素:如病毒感染、细菌感染,包括曲霉菌感染,均可能会表现为密度较低、边缘模糊的多发结节影。此类病人除肺部有结节影外,通常还有其它症状,如咳嗽、咳痰、发热等。经过抗感染治疗多数结节影会出现明显减少,甚至完全消失;2、非感染因素:如过去炎症所遗留的癍痕,密度较低,会呈现为磨玻璃样改变。此类结节影比较稳定,如果经过抗炎治疗,或过一段时间再进行观察,发现结节大小和密度没有明显改变,则通常为良性、稳定的结节,定期观察即可。部分结节影可能与肿瘤关系比较密切,即由于肺部恶性肿瘤在早期时密度较低,也会出现磨玻璃样结节,此时可进行抗炎治疗。如果为炎症导致,则通过治疗后结节会减少或消失。如果经过治疗结节影并没有减少,且随着时间推移密度和大小会呈现进行性发展的表现,这时要考虑肿瘤的可能性。判断为肿瘤结节还需考虑其他因素,除结节本身的特性外,还包括病人的既往病史、家族病史,以及实验室相关检查等,进行综合判断。
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