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师毅冰

主任医师徐州市中心医院

1, 气功疗法以松静功为主,其要领是“体松,心静,气沉”.体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功. 六字诀对于治疗高血压有很好的疗效,一般练功一个月左右,90%的人都可以在某种程度上得到改善. 2 ,太极拳为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼.太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用. 3 ,步行在良好环境下散步或以常速步行1530分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能. 4 ,医疗体操练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行. 5 ,按摩或自我按摩按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状. 6 ,理疗某些药物的离子导入,脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗. 四,迅速降压措施 治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施. 指导意见 2,苦荞茶苦荞茶所含芦丁可软化血管,具有降血脂,降血糖,降血压,减肥败毒,清理人体垃圾,激活胰岛素分泌等功效.同时具有神奇的养肝,护肝和解酒功能. 3,三七花 田七花即为三七花.质脆易碎,气微,味甘微苦,降血脂,降血压,抗癌,提高心肌供氧能力,增强机体免疫功能.三七花的功效突出,在高血压群体中广为使用,直接泡水喝. 4,菊花茶 所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次. 5,嘉德牛蒡茶辅助降压原理牛蒡根中的膳食纤维具有吸附钠的作用,并随粪便排出体外,使体内钠的含量降低；牛蒡根中钙的含量是根茎蔬菜中最高的,钙具有把钠道入尿液并排出体外的作用；牛蒡根中所含的牛蒡甙能使血管扩张,达至血压下降的效果.饮用方法每天58克.不与其它茶混饮.泡发的茶片最后食掉最佳. 6,山楂茶 山楂所含的成份可以助消化,扩张血管,降低血糖,降低血压.同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效.其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用. 7,荷叶茶 中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管,清热解暑及降血压之效.同时,荷叶还是减脂去肥之良药.治疗高血压的饮用方法是用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用. 8,槐花茶 将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果.同时,槐花还有收缩血管,止血等功效. 9,首乌茶 首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效.血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显.其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂. 10,葛根茶 葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛,眩晕,耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效.经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用. 11,莲子心茶 所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效.用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热,安神,强心之特效. 12,决明子茶 中药决明子具有降血压,降血脂,清肝明目等功效.经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效.每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压,头晕目眩,视物不清之妙品. 13,桑寄生茶 中草药桑寄生为补肾补血要剂.中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效.桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次. 14,杜仲茶杜仲茶具有双向调节血压的作用,可降低高血压病人血压,预防正常人血压升高,改善高血压病人头晕失眠症状.被哈佛大学教授胡秀英誉为世界上最高质量的天然降压药物. 15,路丁茶国家专利,政府保密秘方茶品路丁茶可提高人体免疫力,完全降血压.全世界唯一一家完全降高血压的茶品,同时路丁茶从药用价值与营养元素上造福人类.山西路丁茶是国人的骄傲. 生活护理 三餐 饮食安排应少量多餐,避免过饱；高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%.不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆,花生,黑木耳或白木耳及水果.晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风.食用油要用含维生素E和亚油酸的素油；不吃甜食.多吃高纤维素食物,如笋,青菜,大白菜,冬瓜,番茄,茄子,豆芽,海蜇,海带,洋葱等,以及少量鱼,虾,禽肉,脱脂奶粉,蛋清等. 低盐 每人每天吃盐量应严格控制在25克,即约一小匙.食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐.咸（酱）菜,腐乳,咸肉（蛋）,腌制品,蛤贝类,虾米,皮蛋,以及茼蒿菜,草头,空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃. 高钾 富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常露面.这类食物包括豆类,冬菇,黑枣,杏仁,核桃,花生,土豆,竹笋,瘦肉,鱼,禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜,油菜及大葱等,水果如香蕉,枣,桃,橘子等.鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低. 果蔬 每天人体需要B族维生素,维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足.有人提倡,每天吃12只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾,铁,镁等.补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降.因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆,葵花子,核桃,牛奶,花生,鱼虾,红枣,鲜雪里蕻,蒜苗,紫菜等. 补铁 研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆,木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血. 饮水 天然矿泉水中含锂,锶,锌,硒,碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙,镁,铁,锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝.茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子.此外还含钾,钙,镁,锌,氟等微量元素.因此每天用46克茶叶（相当于23杯袋泡茶）冲泡,长期服用,对人体有益. 以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康. 根据科学实验证明,芹菜对高血压的预防和调养有着显著的效果. 展开 2009-10-02 08:04:08

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项洁

主任医师徐州医科大学附属医院

您好,原发性高血压的多发人群主要是老年人,由于血管的老化弹性变差等极易导致,但是你的情况现在还很年轻,建议详细检查一下看是否继发性高血压,也就是由于其他脏器的疾病导致. 指导意见 加之您的血脂偏高,一定要引起重视,饮食上主要是减少三餐的摄入量,注意控制蛋白以及脂肪糖类的摄入,多吃新鲜的水果蔬菜,严格低盐低糖低脂饮食.如果经查为继发性高血压,应以治疗原发病为主. 生活护理 注意加强锻炼,注意定期复查血压血脂等,经过半年到一年的饮食调节,会得当很好的控制. 展开 2009-10-02 08:37:44

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

高血压是最常见的心血管疾病危险因素,是各种心脑血管病的发病基础.控制高血压是预防心脑血管病的关键所在.高血压的治疗分药物和非药物治疗两类.高血压的药物治疗固然重要,但各种降压药物只能针对高血压病理过程中的某一环节,有时虽能取得一时的降压效果,但常顾此失彼,导致一系列副反应的产生,有些甚至是长期和严重的,如精神抑郁,阳萎等等.这些情况即使在使用多种降压药物联合应用时也不能完全避免,高血压的非药物治疗及医疗保健恰恰可以弥补这一缺陷,实践证明,很多行之有效的非药物治疗措施可以使一部分患者的血压得到有效的控制,且不存在药物治疗伴发的不良作用. 指导意见 高血压的非药物治疗及医疗保健的主要措施包括合理膳食,适量运动,减轻体重,戒烟限酒,心理平衡等. 1,合理膳食 饮食与高血压有很大的关系.摄盐过多可使血压升高,饱餐与甜食易使人发胖,肥胖易使血压升高.高血压患者的饮食中,既要保证充分的热量,脂肪和必需蛋白质,但又不宜过量.适当的多吃含蛋白质高的食物,如各种豆类及豆制品,蛋清,牛,羊,猪的瘦肉,鱼肉,鸡肉等.尽量少吃或不吃动物的内脏,因为动物内脏富含胆固醇,易使血脂增高.提倡多吃新鲜的蔬菜和瓜果.蔬菜中富含纤维素,对于老年人来说,还可以防止便秘.各种蔬菜和水果中富仿维生素C,可以调节胆固醇的代谢,控制动脉硬化的进展,降低血压.主要的膳食要求如下. （1）低盐饮食 我国人群每人每日平均食盐（包括所有食物中所含的钠折合成盐）为7~20g,明显高于世界卫生组织的建议（每人每日进食盐6g以下）.主要原因如下1）人们对进食大量的盐易导致高血压认识不足；2）在烹调时放入了含盐高的调料（如酱油,黄酱,豆瓣酱等）；3）我国膳食结构的特点是副食少,主食多,为进主食就得在副食中多加盐；4）由于长期传统的影响,人们喜欢食用盐腌制品,这样就在人群中形成嗜盐的习惯.钠盐摄入量与血压呈量效关系.有研究显示,每日摄入食盐5~6g,血压下降8/5mmHg（1.1/0.7kPa）.每日摄入食盐2.53g,血压下降16/9mmHg(2.1/1.2kPa).绝大多数人都能承受中等量钠盐（56g）摄入限制.对于血压正常者,低盐饮食可以预防高血压.低盐饮食对热环境中重要营养物的摄入及运动耐量并没有影响.限制钠盐的摄入不但降低血压而且可以减少药物剂量,因而使药物的不良反应减轻.一般来讲,人们每日从食物中摄取的盐约为2.54.5g,如果将每日盐量控制在6g以下,做饭和吃饭时另加入的食盐量应少于23g. 进行低盐饮食的一些具体措施有1）多吃天然食品,少吃或不吃加工好的食品.天然食品中钠含量低而钾的含量较高.多数加工好的食品中加入了钠而去掉了钾.2）在做饭时不加盐,但为了保持口感,可在吃饭时加少许食盐.3）浊吃隔夜饭菜.4）不吃或少汔快餐,多数快餐中钠含量高.对于那些口味较重的人,应该逐渐减少食盐的摄入,不追求一步到位.在日常生活中,正确估计食盐的量具有特别重要的意义,瓷勺一平勺食盐约为18g,瓷勺一平勺酱油相当于食盐3g,咖啡勺一平勺食盐约为3g一小撮（用三个手指尖）食盐约为23g,患者可根据需要和可能情况进行应用. （2）补充钾,镁,钙 限制钠摄入可能会相应增加钾的摄入和因减少利尿剂的应用而使钾的排出减少,因而使体内钾量增加.含钾量较高的食物有黄豆,小豆,绿豆,豆腐,土豆,大头菜,花生,海带,紫菜,香蕉等.钾添加剂能使血压下降.和血压正常者相比,高血压患者钙的镊入减少且尿中排泄增加.研究显示,每日补充12g钙可以降低血压.老年高血压患者对补充钙盐的反应相对较差.日常生活中应特别注意,由于高血压患者为了减少饱和脂肪酸和钠的摄入而减少牛奶和奶酪和摄入,从而不经意的减少了钙的摄入.患者每晚睡前喝牛奶12杯,可以帮助降低血压,还可以预防骨质疏松. 2,适量有规律的有氧运动 运动可以调节人体的高级神经活动,使血管舒张,血压下降.同时也可以增强心血管的功能,促进脂质代谢,控制肥胖,并能增强人体的抗病能力.但是,高血压患者的运动,应选择适当的项目,不宜参加过于剧烈的运动,而要量力而行.鼓励那些有运动习惯的人尽量延长他们能运动的时间.根据高血压患者个体健康状况,年龄以及个人的爱好来决定运动量.走路或骑自行车是最适合的有氧运动.如果没有特别情况,应该每天运动1次,每次运动场30min,每周运动5次,使运动目标心率达到期170年龄,例如,一个50岁的患者,其目标心率为120次/分.要养成一种习惯,从而使高血压处于一种稳定的状态.运动训练要包括大腿及手臂的大肌肉群的活动,而避免仅限于小肌肉群的静态的收缩运动.对老年人此点特别重要. 3,减轻体重 饮食中脂肪的增加会增加有肥胖倾向者肥胖的危险,体重增加明显者应减少脂肪摄入.合理的饮食既可以保证集体必需的营养,又可以控制肥胖,是高血压防治中不可缺少的措施之一.适量的有规律的有氧运动也是减轻体重和保持体重稳定在一个理想水平的有效方法. 4,戒烟限酒 吸烟对人体有百害而无一利,不论有无高血压都不应吸烟,吸烟者应戒烟,并应减少或避免被动吸烟.大量研究表明,过量饮酒会使血压明显增高.对于喜欢饮酒的高血压患者,应该劝其戒酒或少量饮酒.大量饮酒可使血压持续升高,易诱发脑血管意外.实在不能戒酒者,主张饮用少量红葡萄酒,因为少量红葡萄酒可以扩张血管. 5,保持心理平衡 长期精神压力和心情抑郁是引起高血压和其它一些慢性病重要原因之一,对有精神压力和心理不平衡的人,改变他们的精神面貌需做长期细致的工作,一方面靠政府与政策的力量改善大环境,另一方面则靠家属与社区医师做耐心劝导,帮助这些人参与社交活动,如参加体育锻炼,绘画等,在社团活动中倾诉心中的困惑,得到同龄人的劝导和理解.要积极调动患者自身的潜力,安排好自己的生活,工作和娱乐. 生活护理 高血压的治疗贵在控制,实现高血压的控制贵在坚持,高血压的非药物治疗是高血压治疗的基础,只要日常生活中细心注意,将会大大有益于的血压控制.相信广大高血压朋友们,只要肯下决心,意志坚定,这是一定能够实现的. 展开 2009-10-02 09:19:37

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李伟

主任医师徐州医科大学附属医院

青年男性,血压高,病程不清,血脂高,应用降压药物效果不明显,目前有头痛症状,30岁高血压,相对比较年轻,近年来高血压呈年轻化趋势,但高血压有些是其他病引起的,比如肾性的,肾血管性的,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,等等,首先需要排除,尤其是年轻出现的高血压用降压药物效果不好时更需要排除. 指导意见 建议你进行检查,如果没问题,要改善生活行为,减轻体重,减少食盐摄入,每日不超6克,补钙补钾,减少脂肪摄入,戒烟限酒,增加运动,药物应用很多,有六大类,利尿剂,钙拮抗剂,普利类,洛尔类,沙坦类,去心血管可就诊根据你的具体体检和检查结果确定治疗药物. 生活护理 高血压是多种心脑血管疾病的病因和危险因素,应积极控制.祝你早日康复. 展开 2009-10-02 12:12:21