医生回答(5)

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滕一农

主任医师徐州医科大学附属医院

患者为中年男性,因患有阑尾炎行手术治疗,术后四天出现了腹胀,并进行性加重,检查存在肠梗阻,并因此做了第二次手术,切除了部分肠管. 指导意见 患者患有坏疽性阑尾炎,表明阑尾炎症状比较严重,坏疽性阑尾炎多半在手术之前就存在腹腔的感染,腹腔内的脏器可能粘连比较严重,手术切除阑尾,由于腹腔内炎症比较严重,所以会出现手术之后的肠粘连的可能,导致肠梗阻,如果粘连不严重,经过适当处理可能会有回复可能,但是如果粘连很严重,就必须做手术治疗,切除部分肠管.患者出现这种情况与阑尾炎炎症较重有关系. 生活护理 注意休息,合理饮食,加强营养,避免过度劳累,忌食辛辣刺激食物. 展开 2009-11-03 02:55:03

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丁芹

主任医师徐州医科大学附属医院

你好,坏疽性阑尾炎手术后可能会出现粘连性梗阻,其原因坏疽渗出液引起周围肠管感染,运动功能减弱甚至梗阻,这种渗出液一般很难在手术中清除掉,肠粘连梗阻一般需保守治疗,如抗感染治疗,如效果不佳就会出现狭窄性肠梗阻,肠管可能出现坏死,这种状况是需要切除肠管,因为这段肠管是坏死了不切除将成为身体一个新的感染灶. 指导意见 坏疽性阑尾炎发病过程中的渗出液引起的肠管腹膜感染,最终引起粘连性肠梗阻,这种情况较常见.需保守治疗,但保守治疗可能会无效,肠管血运不畅通最终引起狭窄性肠梗阻严重时引起肠管坏死,这种状况是需要切除肠管. 生活护理 禁食水,积极抗感染治疗,祝身体早日恢复健康! 展开 2009-11-03 05:20:48

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许铁

主任医师徐州医科大学附属医院

这位朋友,你好.很开心能为你解答你的疑问.以下是我的个人见解,只供参考. 根据你的描述诊断为 肠梗阻 指导意见 （1）热结腑实腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数. 治法泻热通腑,荡涤积滞. 方剂生大黄10克,枳实10克,芒硝10克,厚朴10克. （2）寒邪直中突然腹中绞痛,可触及包块,疼痛拒按,恶寒,面色青冷,舌质淡而暗,苔白润,脉沉紧. 治法温中散寒,缓急止痛. 方剂；生大黄]0克,熟附于]o克,细辛3克,枳实1.O克,厚朴10克,芒硝20克. （3）虫积阻结腹痛时作时止,面黄肌瘦,或颜面有白色虫斑,突发腹中剧痛,痛在脐周,按之有块,呕吐食物或清水,苔白,脉弦. 治法驱虫消积. 方剂雷丸6克,苦楝皮10克,黑丑10克,槟榔10克,皂角10克,木香12克,大腹皮10克,川椒5克,黄连10克. （4）血淤气滞腹部持续疼痛,胀气较甚,或痛处固定不移,痛而拒按,呕吐,大便闭,舌质紫暗,苔白或黄,脉弦细. 治法① 活血化淤,行气止痛. 方剂小茴香10克,血竭5克,延胡索1O克,没药6克,当归10克,川芎10克,官桂6克,赤芍10克,生蒲黄10克,五灵脂6克,木香10克,香附10克 展开 2009-11-03 05:56:38

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刘桂珍

主治中医师徐州市中心医院

你好,手术有风险的,这个主刀医生肯定找你们谈过话的,术后肠梗阻是不少见的并发症. 指导意见 一般来说,年纪越大功能越差,肠梗阻的可能性就越大,之所以切肠了肯定是肠子已经坏死了才会切掉的. 展开 2009-11-03 06:00:37

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李德鹏

主任医师徐州医科大学附属医院

全部症状阑尾炎术后第四天出现肠梗阻征象DR示多个阶梯样液气平面小肠梗阻报告 指导意见 保守治疗可能会无效,肠管血运不畅通最终引起狭窄性肠梗阻严重时引起肠管坏死,这种状况是需要切除肠管. 展开 2009-11-03 06:04:28