发布时间:2021-08-31
欧晋平副主任医师
北京大学第一医院血液内科
如果患者出现溶血反应,比如由于输入血型不合的血液导致,应先停止输血,减少有害物质对身体的损害,并进行水化和碱化,尽快补充液体,促进有害、有毒物质的排泄。溶血反应的抢救措施中,患者应加强补液、碱化尿液,并监测电解质,确保水电解质和酸碱平衡。如果患者肾功能受影响,需进行透析,在治疗的过程中,注意记录出入量,尿少时应进行导尿。部分患者需要长期大剂量使用激素,应注意感染相关的预防和治疗。患者出现自身免疫性溶血性贫血时,会出现严重的溶血反应,严重时会出现再障危象。患者主要是由于溶血时合并感染B19病毒,导致骨髓出现再障样的表现,除红细胞减少之外,还可出现白细胞和血小板的减少。
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