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凌晨4点多钟清醒，可能属于正常生理现象，或提示大脑或者躯体疾病，常见如下：1、生理现象：无论男性还是女性，到一定年龄后，生理激素水平下降，无法维持睡眠，容易导致后半夜出现早醒，通常属于正常生理现象。2、睡眠呼吸暂停综合征：患者身体较胖、脖子较短，晚上睡觉打鼾，可出现长时间无呼吸，被憋醒现象；3、抑郁症：患者情绪低落、消极沮丧，后半夜早醒是抑郁症的特征性改变；4、前列腺增生：男性患者前列腺增生，可出现后半夜起夜现象，容易导致4点多清醒。